HESTIA WOMEN'S CLINIC

요실금이란?수술치료

요실금, 더 이상 속으로 고민하지 마시고 치료받으세요! 요실금은 본인 의지와 상관없이 소변이 나오는 증상을 말합니다.
특히, 다산부, 중년 이후의 여성, 신경성 질환 환자, 노인에게서 많이 나타나는데,
생명에 지장이 없기 때문에 방치되기 쉽지만 일상생활뿐만 아니라 사회생활에
제약을 만들기 때문에 적극적인 치료를 하는 것이 좋습니다.

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요실금의 종류

절박성 요실금
복압성 요실금
혼합성 요실금

요실금의 수술적 치료가 필요한 경우

복압성 요실금 여성 요실금 원인의 80 ~ 90%를 차지하는 가장 흔한 원인의 요실금으로 기침이나 재채기, 일상생활,
운동 중 갑작스럽게 복압이 증가하여 소변이 새는 현상입니다.

분만이나 노화로 인해 골반근육이 약화되어 복압이 증가하는 상황에 방광과 요도를 충분히 지지하지 못해 발생합니다.

정상적인 방광
복압의 증가로 인한 소변누출

요역동학 검사

소변의 양, 흐름의 속도 / 방광, 요도의 압력 등을 확인하는 검사입니다. 다소 검사 방법이 불편할 수는 있지만 본인의 배뇨 증상이 어떤지 재현할 수 있으므로
환자의 증상에 맞는 약물치료, 물리치료, 수술치료 등의 치료 계획과 동시에
정확한 진단이 가능한 검사입니다.

[배뇨 전]
[배뇨 후]

방광
요도
소변

요역동학 검사 소변 저장 및 배출과정을 검사합니다.

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요역동학 검사 방법

요속 검사 및 잔뇨 초음파 검사 소변을 참은 다음 컴퓨터의 기록 장치와 연결된 검사용 변기에 소변을 본 후 속도, 소변량, 소변의 양상이 측정되면 방광에 잔뇨가 얼마나 남아있는지
하복부에 초음파 탐침을 대어 잔뇨 초음파 검사를 해 배뇨 곤란이 있는지 없는지와 배뇨근의 수축 장애나 방광 출구의 폐쇄 여부를 확인할 수 있습니다.
요도 내압 검사 누운 상태에 요도에 소변줄을 넣은 뒤 삽입된 도관이 이동하는 것을 보고 요도가 조여지는 압력을 측정합니다.
방광 내압 검사 방광을 채우는 동안 방광의 압력 / 용적 관계를 측정하는 방법입니다. 요도 카테터를 통해 생리 식염수로 방광을 서서히 채우면서
방광이 늘어나는 탄성, 소변을 볼 때의 방광 수축력을 관찰하고, 배뇨 시 압력의 변화를 비교하여 방광의 기능을 검사합니다.
복압 시 요 누출압 검사 요실금이 있는 경우 방광 내압 검사가 끝나면 생리식염수를 방광에 주입한 뒤 서서 기침을 하거나 복압을 상승시키는 행동을 할 때
소변이 얼마나 새는지 확인합니다.
비디오 요역동학검사 소변의 역류가 의심되는 신경 인성 배뇨장애가 의심되는 경우 비디오 요역동학 검사를 시행해 방광 내압검사를 하면서 방광의 모양,
역류 상태 등을 방사선을 투시하여 관찰해 배뇨 시 소변을 잘 보는지 방광 경부와 요도 괄약근이 열려있지 않은지 확인할 수 있습니다.

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요실금 수술방법

TOT수술 (경폐쇄공 테이프 삽입술) 인체에 무해한 메쉬를 사용하여 띠모양의 테이프를 질을 통해 요도 중간 부위에서 위쪽으로 걸어주는 방법으로
요도를 정상적 위치에 고정하여 복압을 받을 시 지지해 주는 수술입니다.
또한 2007년부터 국민 건강보험이 적용되었으며, 본인 부담금이 적어졌습니다. 일부 병원이 질 성형으로 복압성 요실금을 치료할 수 있다고 하거나
요실금 수술과 함께 질 성형을 해야 재발이 없다고 하나 이는 사실이 아닙니다.
복압성 요실금의 근본적인 치료는 경폐쇄공 테이프 삽입술 입니다.