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[여성건강] 겨울철 복압성 요실금, 증상 따라 수술 등 치료법 선택해야

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겨울철 복압성 요실금, 증상 따라 수술 등 치료법 선택해야





찬바람이 많이 부는 겨울철에는 기침, 재채기가 잦아 복압성 요실금 증상이 더욱 심해질 수 있다. 복압성 요실금은 기침, 재채기, 운동, 웃거나 물건을 들어올리는 행동 등 갑작스럽게 복압이 증가되는 행위를 할 때 본인 의지와 상관없이 소변이 새는 현상을 의미한다. 분만, 노화로 골반근육이 약화되어 복압이 증가한 상황에 방광과 요도를 충분히 지지하지 못하면 소변이 샐 수 있다는 게 전문가들의 설명이다. 


복압성 요실금은 소변이 새 일상생활에 불편을 끼칠 수 있음은 물론 심리적 위축감을 유발한다. 일상생활 중 속옷이 젖거나 악취가 날 것 같아 불안에 시달리게 되고, 자신감 저하, 대인관계 위축, 우울, 스트레스, 부부관계 기피로 이어지는 경우도 많다. 따라서 증상을 방치하지 말고 빠르게 요역동학 검사를 받아 증상에 적합한 개별 맞춤형 요실금 치료 계획을 수립해야 한다.


요역동학 검사는 배뇨 전과 후의 소변 저장 및 배출 과정을 검사하며 소변의 양, 소변 흐름의 속도, 방광, 요도의 압력 등을 정확히 확인할 수 있다. 해당 검사는 △요속 검사 및 잔뇨 초음파 검사 △요도 내압 검사 △방광 내압 검사 △복압 시 누출압 검사 등 검사 방법이 다양하므로, 첨단 검사 장비를 갖춘 의료기관을 선택해야 한다.  


심한 복압성 요실금의 경우 일부 여성성형 시술, 바이오 피드백, 케겔운동 등 골반저근 운동만으로는 증상을 근본적으로 개선하기가 어렵다. 복압성 요실금 때문에 성관계 중 소변이 새거나 운동, 기침, 재채기 등 일상생활을 할 때 소변이 많이 샐 경우, 복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타나는 혼합성 요실금인 경우에는 TOT수술(경폐쇄공 테이프 삽입술)이 필요하다. 


TOT수술은 띠 모양의 인체에 무해한 메쉬 테이프를 질을 통해 요도 중간 부위에서 위쪽으로 걸어주는 요실금수술 방법이다. 이를 통해 약해진 괄약근을 보강하고 소변이 새는 증상을 효과적으로 막아줄 수 있다. 


헤스티아여성의원 신사본점 권정은 대표원장(산부인과 전문의)은 “요실금수술은 감염 위험이 높은 부위를 다루는 만큼 더욱 신중하게 접근해야 한다. 의료진 전문성이 충분하지 않은 경우 요실금수술 후 메쉬 테이프가 너무 강하게 고정되어 배뇨장애를 유발하거나 반대로 고정력이 약해 메쉬 테이프 노출이나 수술효과 감소 등의 부작용이 나타날 수 있기 때문이다. 따라서 해부학적 지식과 요실금수술 경험이 풍부한 산부인과 전문의와 충분히 상담해야 하며 증상에 따라 가장 적절한 치료법을 선택하는 것이 중요하다”고 설명했다. 



원문 보러가기 : https://www.jeonmin.co.kr/news/articleView.html?idxno=428593

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