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[여성건강] 갱년기에 더 심해지는 요실금 증상, 수술 전 정확한 진단이 우선

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갱년기에 더 심해지는 요실금 증상, 수술 전 정확한 진단이 우선



임신과 출산을 겪으면서 많은 여성들이 골반기저근의 변화를 겪는 것은 어찌 보면 당연한 과정이다. 임신 자체로 인해 골반기저근이 이완되기도 하고, 출산을 하면서 손상이 생기기도 한다. 여기에 노화가 되면서 골반기저근의 이완은 점점 더 심해질 수 있다. 특히 갱년기 전후에는 여성호르몬이 감소하면서 비뇨생식기쪽으로 불편감이 더 발생할 수 있다.


꼭 출산을 겪지 않았더라도 선천적으로 근육의 탄력이 떨어지거나, 복부 비만이 생기는 경우도 요실금 원인이 될 수 있다. 이런 경우 30~40대에 이따금씩 뛰거나 재채기할 때 소변이 나오는 경험이 있었다가 시간이 지나면서 그 빈도가 더 빈번해지고, 정도가 심해진다고 느껴질 수도 있다.


요실금은 크게 세가지로 볼 수 있다. 복부로 힘이 들어가면서 압력에 의해 약해진 요도의 괄약근이 풀리며 소변이 새는 복압성 요실금, 과도하게 예민해진 방광으로 인해 내 의지와 상관없이 갑자기 방광근육이 수축하면서 소변이 새는 절박성 요실금, 그리고 이 두가지 종류의 요실금이 모두 존재하는 복합성 요실금 이다.


이 세가지 중 여성에게 가장 흔한 것은 복압성 요실금이다. 복압성 요실금은 일상생활에 많은 제약을 주기도 한다. 웃거나 기침할 때 소변이 새다 보니 모임에 나가는 것이 꺼려질 수 있고, 뛸 때 소변이 새다 보니 외출을 자제하게 된다. 그렇게 어쩔 수 없이 집에서만 머무르다보면 자신감과 자존감이 떨어질 수 있는데, 여기에 갱년기 증상까지 겹치게 되면서 우울증이 심해질 수도 있다. 따라서 건강하게 갱년기를 보내기 위해서 무엇보다도 불편한 증상에 대해서는 적극적으로 치료를 받으려는 의지가 필요하다.


서울 헤스티아여성의원 권정은 대표원장은 “여성의 경우 자연적으로 폐경이 되는 만 50세 전후에 갱년기 증상으로 힘들어하는 이들이 많다. 가장 대표적으로 얼굴 화끈거림, 갑자기 열이 올라오는 느낌, 등쪽으로 식은땀이 흐르는 느낌 등이 있을 수 있고, 가슴 두근거림이나 잠을 못 자는 증상이 동반되기도 한다”며 “특히 그와 동시에 기존의 요실금 증상이 갑자기 더 심해진다는 느낌을 받기도 한다. 갱년기 증상 극복을 위해 혹은 체중감량을 위해 운동을 하면서 요실금 증세가 확연히 느껴지는 경우도 있다”고 전했다.

 


갑작스런 갱년기 증상과 요실금 증상은 중년 여성의 우울감을 한층 더 심하게 만들 수 있다. 갱년기를 극복하기 위해 활기찬 생활을 하는 것이 굉장히 중요한데 요실금 증상은 여성을 위축되게 만들 수 있기 때문에 적극적인 요실금 치료는 필수적이다.


권 원장은 “복압성 요실금의 개선을 위해 검증된 방법은 경폐쇄공 테이프 삽입술이라는 수술적 치료이다. 일부 요실금의 치료로 레이저나 고주파, 초음파 치료를 하기도 하지만 이는 아주 심하지 않은 초기 복압성 요실금에서는 효과가 있을지 몰라도 일상생활을 저해할 정도의 요실금 증상에는 그 효과가 미미하다”고 조언했다.


요실금의 증상을 치료하기 위해서는 정확한 진단이 필요하다. 따라서 요실금 진단에 필수적인 요역동학검사가 가능한 병원인지를 확인해 보아야 하며, 요실금 수술에 대한 경험이 있는 의료진과의 충분한 상담을 통해 수술 방법, 수술 이후 생길 수 있는 증상 및 부작용 등을 꼼꼼히 확인 후 수술 여부를 결정하는 것이 중요하겠다.


원문 : https://mdtoday.co.kr/news/view/1065608568610377


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